근골격 질환 진단비, 회사마다 «뭘 지급»한다고 적혀 있을까요?

보험기간중 상해 또는 진단 확정된 질병으로 추간판장애 또는 관절증(엉덩,무릎)(이차성 및 상세불명 제외) 수술시(수술1회당)

보험기간 중에 상해의 직접결과로써 척추상해 분류표(약관참조)에서 정한 척추상해로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 ※ 같은 상해로 두 종류 이상의 상해수술을 받거나 같은 종류의 수술을 2회 이상 받은 경우에는 하나의 척추상해수술비만 지급합니다.

보험기간 중에 척추질병으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 (수술1회당, 보험계약일부터 1년미만 시 보험가입금액의 50%지급)

보험기간 중 류마티스관절염(향류마티스약제)으로 진단확정시 (최초1회에 한함, 보험계약일로부터 1년미만시 50%지급)

보험기간 중에 류마티스관절염(항류마티스약제)으로 진단 확정시 (최초1회한, 보험계약일로부터 1년미만시 50%지급)

보험기간 중에 류마티스관절염(항류마티스약제)으로 진단 확정시 (최초1회한, 보험계약일로부터 1년미만시 50%지급)

보험기간 중에 류마티스관절염(항류마티스약제)으로 진단 확정시 (최초1회한, 보험계약일로부터 1년미만시 50%지급)

보험기간 중 상해 또는 진단확정된 질병의 치료를 직접적인 목적으로 척추고정수술을 받은 경우(급여, 연간1회한)

보험기간 중 상해 또는 진단확정된 질병의 치료를 직접적인 목적으로 척추고정수술을 받은 경우(급여, 연간1회한)

보험기간 중에 상해의 직접결과로써 척추상해 분류표(약관참조)에서 정한 척추상해로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 ※ 같은 상해로 두 종류 이상의 상해수술을 받거나 같은 종류의 수술을 2회 이상 받은 경우에는 하나의 척추상해수술비만 지급합니다.

보험기간 중에 척추질병으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 (수술1회당, 보험계약일부터 1년미만 시 보험가입금액의 50%지급)

보험기간중 척추측만증으로 진단확정되고 직접치료 목적으로 수술시 (수술 1회당)

보험기간 중에 "척추측만증(Cobb’s 각도 20도 이상)"으로 진단 확정된 경우(최초 1회한)

보험기간중 상해 또는 진단 확정된 질병으로 추간판장애 또는 관절증(엉덩,무릎)(이차성 및 상세불명 제외) 수술시(수술1회당)

보험기간중 상해 또는 진단 확정된 질병으로 추간판장애 또는 관절증(엉덩,무릎)(이차성 및 상세불명 제외) 수술시(수술1회당)

보험기간 중 추간판장애(디스크질환)으로 진단확정 된 경우(최초1회한)

보험기간 중 추간판장애(디스크질환)으로 진단확정 된 경우(최초1회한)

상해사고로 약관에 정한 척추손상으로 진단확정되어 수술을 받은 경우 가입금액 지급

보험기간 중 약관에 정한 「특정관절병∙척추염」으로 진단 확정된 경우 가입금액 지급(최초 1회한)

상해사고로 약관에 정한 척추손상으로 진단확정되어 수술을 받은 경우 가입금액 지급

보장개시일 이후 상해 및 질병으로 인하여 「추간판장애」로 진단 확정된 경우 가입금액 지급(최초 1회한)

상해사고로 약관에 정한 척추손상으로 진단확정되어 수술을 받은 경우 가입금액 지급

보장개시일 이후 상해 및 질병으로 인하여 「추간판장애」로 진단 확정된 경우 가입금액 지급(최초 1회한)

상해사고로 약관에 정한 척추손상으로 진단확정되어 수술을 받은 경우 가입금액 지급

약관에서 정한 "추간판장애"로 진단확정되고 그 직접적인 치료를 목적으로 수술받은 경우 보험가입금액 지급

보험기간 중 약관에서 정한 "추간판장애"의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 경우 보험가입금액 지급(동일한 "추간판장애"를 직접적인 원인으로 두종류 이상 또는 같은 종류의 추간판장애수술을 2회 이상 받은 경우 1회의 추간판장애수술로 봄, 질병으로 인한 경우 계약일부터 경과기간 1년 미만시 보험가입금액의 50% 지급)

보험기간 중에 상해 또는 질병으로 인하여 "추간판장애"로 진단확정된 경우 보험가입금액 지급(최초 1회한)

보험기간 중에 "관절질환"의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 경우 보험가입금액("관절경수술"을 받은 경우 보험가입금액의 50%) 지급("관절경수술" 및 "관절경외수술"에 대해 각각 연간 1회한, 계약일부터 경과기간 180일 미만시 보험가입금액의 20%("관절경수술"을 받은경우 보험가입금액의 10%) 지급, 180일 이상 1년 미만시 보험가입금액의 50%("관절경수술"을 받은경우 보험가입금액의 25%) 지급)

보험기간 중에 "관절질환"으로 진단확정되고 그 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 경우 보험가입금액("관절경수술"을 받은 경우 보험가입금액의 50%) 지급("관절경수술" 및 "관절경외수술"에 대해 각각 연간 1회한, 계약일부터 경과기간 180일 미만시 보험가입금액의 20%("관절경수술"을 받은경우 보험가입금액의 10%) 지급, 180일 이상 1년 미만시 보험가입금액의 50%("관절경수술"을 받은경우 보험가입금액의 25%) 지급)

보험기간 중에 질병 또는 상해의 직접 결과로써 "고관절 인공관절치환수술", "슬관절 인공관절치환수술", "견관절 인공관절치환수술" 또는 "3대 인공관절재치환수술"을 받은 경우 보험가입금액 지급(각각 연간 1회한, 질병으로 인한 경우 계약일부터 경과기간 180일 미만시 보험가입금액의 20% 지급, 180일 이상 1년 미만시 보험가입금액의 50% 지급)

보험기간 중에 질병 또는 상해의 직접 결과로써 "고관절 인공관절치환수술", "슬관절 인공관절치환수술", "견관절 인공관절치환수술" 또는 "3대 인공관절재치환수술"을 받은 경우 보험가입금액 지급(각각 연간 1회한, 질병으로 인한 경우 계약일부터 경과기간 180일 미만시 보험가입금액의 20% 지급, 180일 이상 1년 미만시 보험가입금액의 50% 지급)

보험기간 중에 상해 또는 질병으로 인하여 "중증무릎관절연골손상"으로 진단확정된 경우 보험가입금액 지급(최초 1회한, 질병으로 인한 경우 계약일부터 경과기간 180일 미만시 보험가입금액의 20% 지급, 180일 이상 1년 미만시 보험가입금액의 50% 지급)

보험기간 중에 상해 또는 질병으로 인하여 "중증무릎관절연골손상"으로 진단확정된 경우 보험가입금액 지급(최초 1회한, 질병으로 인한 경우 계약일부터 경과기간 180일 미만시 보험가입금액의 20% 지급, 180일 이상 1년 미만시 보험가입금액의 50% 지급)

보험기간 중에 "척추질환"의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 경우 보험가입금액 지급(연간 1회한, 계약일부터 경과기간 180일 미만시 보험가입금액의 20% 지급, 180일 이상 1년 미만시 보험가입금액의 50% 지급)

보험기간 중에 "척추질환"으로 진단확정되고 그 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 경우 보험가입금액 지급(연간 1회한, 계약일부터 경과기간 180일 미만시 보험가입금액의 20% 지급, 180일 이상 1년 미만시 보험가입금액의 50% 지급)

보험기간 중에 상해 또는 질병으로 인하여 "추간판장애"로 진단확정된 경우 보험가입금액 지급(최초 1회한, 질병으로 인한 경우 계약일부터 경과기간 180일 미만시 보험가입금액의 20% 지급, 180일 이상 1년 미만시 보험가입금액의 50% 지급)

보험기간 중에 상해 또는 질병으로 인하여 "추간판장애"로 진단확정된 경우 보험가입금액 지급(최초 1회한, 질병으로 인한 경우 계약일부터 경과기간 180일 미만시 보험가입금액의 20% 지급, 180일 이상 1년 미만시 보험가입금액의 50% 지급)

보험기간 중 류마티스관절염(항류마티스약제)로 진단확정시 금액 지급 ※ 최초 1회 [ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항에 따른 사항

보험기간 중 상해의 직접결과로 외상성척추손상으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시 1사고당 금액 지급 [ 보험금을 지급하지 않는 사항 ] ①보통약관(보험금을 지급하지 않는 사항) 제1항, 제2항에 따른 사항 ②건강검진, 예방접종, 인공유산 ③영양제, 비타민제, 호르몬 투여, 보신용 투약, 친자 확인을 위한 진단, 불임검사, 불임수술, 불임복원술, 보조생식술(체내, 체외 인공수정을 포함합니다), 성장촉진과 관련된 수술 ④국민건강보험 비급여 대상으로 신체의 필수 기능개선 목적이 아닌 외모개선 목적의 치료를 위한 수술(㉮쌍꺼풀수술(이중검수술), 코성형수술(융비술), 유방확대·축소술, 지방흡입술, 주름살제거술 등 ㉯사시교정, 안와격리증(양쪽 눈을 감싸고 있는 뼈와 뼈 사이의 거리가 넓은 증상)의 교정 등 시각계 수술로서 시력개선 목적이 아닌 외모개선 목적의 수술 ㉰안경, 콘텍트렌즈 등을 대체하기 위한 시력교정술(국민건강보험 요양급여 대상 수술방법 또는 치료재료가 사용되지 않은 부분은 시력교정술로 봅니다) ㉱외모개선 목적의 다리정맥류 수술) ⑤위생관리, 미모를 위한 성형수술(단, 사고전 상태로의 회복을 위한 수술은 포함) ⑥선천적 기형 및 이에 근거